Llene el formulario mostrado a continuación con los datos del préstamo que desea y uno de uno de nuestros representantes se pondrá en contacto con usted lo antes posible. 1. Datos Personales Nombre Apellido Número de Socio Email Número de Cédula Estado Civil Soltero/a Casado/a Divorciado Unión Libre Teléfono Celular Dirección 2. Datos sobre el préstamo Escoja el préstamo deseado Préstamo NormalPréstamo por los ahorros o el doblePréstamo por el doble y medio de los ahorrosPréstamo por el triple de ahorrosPréstamo Bici CoopPréstamo Navi CoopPréstamo Certi CoopPréstamo Pre-SaludPréstamo Vac-CoopTelefonicardPréstamo Happy CoopMadre CoopExtracoopAutoserviCoop Monto a solicitar en (RD $) Plazo del préstamo (en meses) Tipo de Cuota Fijo Variable Objetivo del Préstamo 3. Referencias Nombre Completo Teléfono Nombre Completo Teléfono Nombre Completo Teléfono 4. Datos sobre los ingresos Ocupación Ingresos mensuales RD$ Nombre de la Empresa Tiempo laborando (años/meses) Teléfono Dirección Cargo ocupado Tiempo en el cargo (años/meses) Otros ingresos mensuales RD$ Gasto mensual en la vivienda (RD $) Concepto de otros ingresos Tipo de vivienda Propia Alquilada Préstada Número de dependientes ¿Su cónyuge trabaja? Si No Ingresos del cónyuge Nombre de la empresa Teléfono ¿Es usted garante de algún préstamo? Si No Monto del préstamo Institución Nombre: Enviar Solicitud
